婴幼儿“第一口奶”被神化也被妖魔化了
9月底,一条关于护士强行给新生儿喂某品牌奶粉致婴儿上瘾的新闻,在一些媒体的微博上迅速转发传播,引发极大的关注。于是,奶粉可致婴儿“上瘾”又成了很多父母心头的疑虑。
实际上,民间也一直都有关于新生儿“第一口奶”的说法。
第一口奶,俗称开奶,就是婴儿出生后吃到的第一口奶。从提倡母乳的角度,一些观点认为,婴儿吃到的第一口奶应该是母亲的初乳,并且认为初乳含有婴儿生长发育所需要的全部营养,并且具有免疫功能。
但比较夸张的说法是,新生儿对“第一口奶”是有记忆的,他们不仅会记住第一口奶的味道,而且会因此而排斥其他口味的奶。因此也就认为,如果婴儿第一口奶吃的是奶粉,那么就会导致婴儿喜欢奶粉的味道而排斥母乳。
北医三院妇产科副主任医师武淑英告诉《中国科学报》记者,所谓“上瘾”的说法未免太过夸张,甚至太偏激。
中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一也告诉《中国科学报》记者,“第一口奶”这个概念被神化了,也被妖魔化了,“并不存在第一口奶吃了这个就不吃其他的问题”。
丁宗一认为,人类是高级灵长类动物,有高度的适应性。并且也没有科学证据证明,第一口奶吃了什么就不能更换其他的奶,更不存在“上瘾”的问题。他说:“食物对于婴幼儿来说,没有专属性。”
虽然作为专业儿童营养人士,包括产科、儿科的专家都推荐母乳喂养,但是,在没有母乳的情况下,就可以采用配方粉喂养,而没有配方粉就应采用他乳喂养,比如牛奶。
此外,对于配方粉会影响婴幼儿免疫系统建立的问题,丁宗一说:“这样的论据在国内外的文献上都找不到。配方粉与母乳营养上既不存在互相排斥,更不会引起免疫能力降低,但我们还是提倡母乳喂养。”
在世界卫生组织发布的《婴幼儿喂养的全球战略》中,提倡婴儿在出生后最初6个月应进行纯母乳喂养,并且母乳喂养到婴儿2周岁。
丁宗一表示,虽然这是战略中的原话,但也有两个前提却在很多宣传中没有提出,首先是营养良好的、健康的母亲,并且母乳量够。
实际上,很多产妇在刚刚生产之后,不可能马上催出奶,而在这几天,通常医生都会给婴儿补充奶粉。但是也有母亲因为过度迷信母乳、初乳的说法,而坚持等催出母乳再喂孩子。
“我们见过很多因此而造成孩子低血糖,甚至进行抢救的例子。”丁宗一告诉《中国科学报》记者。
而战略的第二个前提,也就是母乳喂养到2岁的前提是要及时添加泥糊状食物,也就是人们习惯所称的辅食。
在《婴幼儿喂养的全球战略》中,还特别提出了以人权原则为基础,尊重《儿童权利公约》:“营养是儿童享受能获得的最高健康标准的权利的一个重要的、普遍公认的组成部分。儿童有权获得充足的营养及安全和有营养的食品。而妇女有权获得适当的营养,决定如何喂养其子女。”
对此,丁宗一告诉《中国科学报》记者,这也就是说,没有人可以在婴儿喂养这个问题上对任何人进行攻击和指责。
关于婴幼儿配方奶粉的营养,也曾经有很多误解。很多配方粉在广告宣传中将配方粉类比母乳,称按照母乳的标准进行配比。但实际上,丁宗一告诉记者,配方粉不依据母乳为标准,而是按照儿童生长发育的营养需求制定的标准。
配方粉最早出现在1835年,在儿科医生中逐渐出现。根据国际组织对于配方粉的定义,它属于儿童的粮食,是对那些无法进行母乳喂养的儿童的医学用品。国际食品法典委员会根据儿童生长发育速率和健康水平的营养需要制定了婴儿配方奶粉成分的全球标准。