慢性肾炎患者能吃大豆吗？

    大豆在富含优质蛋白的同时，几乎不含胆固醇，而且大于80%的脂肪为不饱和脂肪酸。大豆中含有丰富的维生素E、B族维生素和植物化学物质，如大豆异黄酮、大豆皂甙、植酸、大豆多肽等，具有抗氧化、抑制炎症、抗凝，预防高血压、冠心病、动脉硬化的功效。近期有越来越多的临床研究发现，大豆蛋白与动物蛋白相比，有降低慢性肾炎患者血脂、减少蛋白尿以及延缓肾功能进展的作用。

    传统观念认为慢性肾炎患者不宜摄入大豆及豆制品，理由是大豆蛋白属植物蛋白，生物效价偏低，且含有较多的非必需氨基酸，摄入大豆将进一步造成慢性肾炎患者氨基酸代谢紊乱和血中氮质潴留，加重肾损害。那么这种观点到底对不对呢？慢性肾炎患者真的就不能吃大豆和豆制品了吗？

    什么是大豆？

    首先我们要明确大豆是指黄豆、黑豆和青大豆（毛豆），而不包括绿豆、红豆、蚕豆等。另外，本文中提及的豆制品指的是由大豆加工而成的豆制品，大家在选购豆制品时需注意。

    大豆蛋白是不是优质蛋白？

    优质蛋白是指所含必需氨基酸种类齐全、比例合适、数量充足，不但能维持成人的健康，而且能促进儿童生长发育的蛋白质，如乳类中的酪蛋白、蛋类中的清蛋白、肉类中的肌蛋白等。

    而大豆蛋白除了蛋氨酸含量相对较低外，其余必需氨基酸种类和含量几乎与动物蛋白相似，经蛋白质消化率校正后的氨基酸得分值与鸡蛋清蛋白相同，并高于牛肉等，所以大豆蛋白是植物中唯一类似于动物蛋白的优质蛋白。

    慢性肾炎患者如何吃大豆？

    既然大豆具有这么多优点，那慢性肾炎患者是不是就可以放心地食用大豆了呢？答案是否定的。

    首先，对于合并高尿酸血症、高磷血症、高钾血症的慢性肾炎患者，不适合吃大豆及豆制品，这是因为大豆中嘌呤、磷、钾的含量较高，会加重代谢紊乱。

    其次，大豆蛋白质含量很高，25克大豆、50克豆干的蛋白质含量相当于50克瘦猪肉，所以对于给予优质低蛋白饮食的慢性肾炎患者，需要运用食物交换份进行计算，避免蛋白质摄入超标。

    最后，豆制品种类繁多，其中有些豆制品如腐竹、豆腐衣等在加工过程中添加了大量的盐和油，不适宜慢性肾炎患者食用，而豆腐和豆浆则较为理想。

    总之，对于不伴有高尿酸血症、高磷血症、高钾血症的慢性肾炎患者，可在每天控制蛋白质摄入量的情况下用大豆、豆腐、豆浆来替换一部分动物性食品，可能更有利于缓解病情、改善预后。