痛风病人的营养治疗方法

痛风病人的营养治疗方法

痛风是与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。临床特点为反复发作的急性关节炎及某些慢性表现，如痛风结石、关节强直或畸形、肾实质损害、尿路结石。而高尿酸血症是痛风症的重要特征，通过饮食控制和药物治疗，完全可以控制痛风症急性发作，阻止病情加重和发展，逐步改善体内嘌呤代谢，防止并发症的发生。

一、营养治疗原则

1.限制总热能，维持标准体重。患者常有超重或肥胖，随着体重减轻痛风症急性发作也会减少。但是，不能减重过快或过量运动，否则易诱发痛风症急性发作。

2.长期控制嘌呤的摄入。食物按嘌呤含量可分为：

（1）极低嘌呤食物：乳类，蛋类，谷类，蔬菜类，各种水果及干果，糖，糖果，各种饮料，油脂。

（2）低嘌呤食物：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、面包、青鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。

（3）高嘌呤食物：扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、猪肉、牛肉、牛舌、鸡、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、火鸡、河鳗及黄鳝等。

（4）特高嘌呤食物：肝、胰、肾、脑、浓肉汁、沙丁鱼及凤尾鱼等。

3.控制蛋白质的摄入量。蛋白质的摄入多伴随着嘌呤的摄入（除蛋类和乳类），急性期每日摄入肉类（禽、畜、鱼）不超过100g，且应煮沸去汤后再用。缓解期可摄入肉类150～200g。

4.脂肪一般控制在50g内。因脂肪摄入过多可减少尿酸排出，平时应少油煎炸食物。

5.足量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排泄。

6.多吃新鲜蔬菜和水果、乳类。这三类食物含嘌呤较少，又为成碱性食物，利于尿酸排泄。

7.禁止饮酒。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

二、对食物的选择要有的正确认识

1.虾蟹可以吃，但应控制数量。

2.多素少荤的老火汤可以喝，应按照所喝的汤占总汤量的比例，来估算嘌呤的摄入量。

3.不用肉汁拌饭。