尿酸高的饮食8/9

 痛风是嘌呤代谢紊乱、或尿酸排泄减少所引起的一组疾病，主要临床特点为高尿酸血症，特征性急性关节炎发作，痛风石沉，肾脏病变。

一、    营养治疗：

1）、目的：减少外源性尿酸形成，同时促使体内尿酸排泄。

2）、低嘌呤膳食：急性期每日嘌呤摄入量限制在150ml(约为正常膳食嘌呤摄入量的15%至25%)，慢性期控制在300ml以内。

3）、肥胖者减低体重到理想或适宜状态，一般每日热量摄入较正常情况降低10%~15%。

4）、蛋白质：0.8~1.0g/kg。以植物蛋白为主，牛奶和鸡蛋不含核蛋白，可作为蛋白质的主要来源。

5）、脂肪：应予限制，约占总热量25%，总量小于50g.

6）、增加液体摄入量，每日2500~3000ml，以利尿酸排泄。

7）、补充充足的维生素C和复合维生素B族。

8）、禁烟禁酒，低盐饮食。

二、    可用食物：

   1）、极低嘌呤或不含嘌呤食物，富含碳水化合物的精细食物：精细白米、富强粉、通心粉、苏打饼干、馒头、精细面包；蔬菜：胡萝卜、芹菜、黄瓜、南瓜、茄子、西胡芦、番茄、土豆；各类水果、各类糖果、果酱、植物油等。

 2）、极低嘌呤优质蛋白来源：牛奶、脱脂奶粉、鸡蛋等。

 3）、碱性食物：绿叶蔬菜、黄色蔬菜、水果、等。

三、    禁用或少用食物

 1）、极高嘌呤食物（150~1000ml/100g）：动物肝脏、肾脏、胰脏、脑子、肉汁、风尾鱼、沙丁鱼等

 2）、高嘌呤食物（75~150ml/100g食物）：扁豆、肥肉、鱼类、贝类、禽类、肉汤、火腿等。

 3）、少量嘌呤食物（小于75ml/100g）：全麦、带皮谷物、干豆类、青豆、豌豆、龙须菜、菠菜、蘑菇、火腿、菜花、四季豆、牡蛎等。

 4）、辛辣有刺激性的调味品和浓茶、浓咖啡等。

各类食物嘌呤含量表：

第一类（含嘌呤较少，100克含量<50毫克）

谷薯类 大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。

蔬菜类 白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。

水果类 橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁。

蛋乳类 鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。

硬果及其他 猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（在限量中使用）。果冻、果干、糖、糖浆、果酱。

第二类（含嘌呤较高，100克含50～100毫克）

米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆，猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌，鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑菇、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。

第三类（含嘌呤高的食物，100克含150~1 000毫克）

猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、猪脑、猪胰脏、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁、肉汤、火锅汤、酵母粉。

痛风发作期参考食谱
  
　　痛风急性期饮食要求严格，每日嘌呤总摄入量应严格限制在150毫克以内。下列食谱的能量约为7100千焦，嘌呤约为100毫克，适合中等身材的病人。
  
　　早餐：250毫升脱脂牛奶，方型面包2片，煮鸡蛋1只（去蛋黄）。
  
　　午餐：米饭(粳米100克)，黄瓜炒牛肉（牛肉35克、黄瓜100克），圆白菜100克。
  
　　下午加餐：柑橘1个（150克）。
  
　　晚餐：米饭（粳米100克），西红柿炒鸡蛋（西红柿100克、鸡蛋60克），豆腐冬瓜汤（冬瓜150克、豆腐100克）。