果汁送服药物影响疗效重病患者需格外小心

    影响吸收

    加拿大西安大略大学临床药理学教授戴维·贝利主持一项实验，要求身体健康的志愿者分别用柚子汁、含柚皮甙饮用水或普通饮用水送服

    抑制过敏症状的抗组织胺药非索非那定。

    实验结果显示，相对于用水服药的实验对象，用柚子汁服药的实验对象体内只吸收了一半药物。

    柚子汁中的柚皮甙和橙汁及苹果汁中所含类似物质会阻碍一种名为OATP1A2的分子。这种分子在人体内起“运输”作用，帮助药物从小肠输送到血液。

    研究人员还发现，用柚子汁送服一些其他药物时，会阻碍人体分解药物，从而提高体内药物水平。

    触发反应

    去年一项研究显示，用柚子汁送服会使人体内药物水平升高，造成药量过多，以致构成危险。譬如，患者用柚子汁送服拉帕替尼，会比用水送服吸收更多这种治疗晚期乳腺癌的药物。因此，若用柚子汁服药，剂量可适当减少。

    然而，贝利带领的研究小组发现，柚子汁会扩大特定药物的药效，也会减弱其他一些药物的药效，阻碍药物吸收。

    贝利说，治疗重症时，药物成分流失尤其不利治疗。

    研究人员迄今已确认将近50种药物会与果汁发生反应。柚子汁、橙汁和苹果汁会降低人体对抗癌剂足叶乙甙、治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂、环孢霉素以及某些抗生素的吸收量。患传染病、癌症、心脏病或者曾经接受器官移植的患者需格外小心。

    用水服药

    贝利20年前就发现这种“药物水平增加”反应。“这只是冰山一角”，贝利说，“研究人员将发现更多与果汁同服会影响吸收的药物。大部分药物应该只能用水送服。”

    贝利建议，用果汁服药前，先咨询医生。

    美国国家药学联合会首席药剂师科利特·迈克里迪说，一些食物和饮料与药物混合服用会发生反应。药剂师非常注意这一点。

    “尤其是果汁，包装上会提供大量信息，”他说，“药剂师知道哪些成分会与药物发生反应以及如何反应。”

    迈克里迪说，现有研究报告提及的果汁和药物种类有限，且无法明确两者之间究竟如何反应。鉴于研究人员观察药效通常以病人用水送服为前提，患者应尽量用水送服药物。