益生菌并非多多益善
健康人对益生菌需求并不多
广州中医药大学第一附属医院消化科主任刘凤斌教授指出,人体的肠道是一个能自然产生有益菌的发酵工厂,我们每天只需摄入一定量的水果和蔬菜等营养物质,经过肠道消化、分解和发酵果蔬膳食纤维素便可产生大量的有益菌群,这也是我们的肠道与生俱来的生理功能。普通人对益生菌的需求量并不是很多,因此无须借助太多的“外力”,正常的身体也会自动产生调节。眼下流行的各种益生类酸奶和饮料是否真含有足够的益生菌,而且这些益生菌是否能成功“逃”过胃酸和胆汁的“侵蚀”、有多少能活着到达肠道并能保持活性在肠道中继续生长繁殖以“益人”,现在都还没有科学的考证和依据。
研究表明,当人们服用益生菌产品时,能在粪便中检测到该种益生菌,但是一旦停止服用,就检测不到了,说明益生菌并没能在体内繁衍,当然更不能去改变体内的菌群状况。
滥用益生菌可致依赖症
随着益生菌类保健品的走俏,一些迷信益生菌的人群甚至到处打听更“纯粹”的益生菌口服制剂。刘凤斌指出,益生菌口服制剂一般只限在临床上用于治疗肠道功能衰竭或失调的病人,口服益生菌产品虽然能在短时间内使人体肠道获得有益菌,但长期服用会对人体构成潜在的危害。
人体长期使用人工合成的口服益生菌产品,会造成肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,长此下去人体肠道便会产生依赖性,医学上称之为“益生菌依赖症”。而人体一旦患上“益生菌依赖症”,终生都将依靠和使用人工合成的口服益生菌产品,来维持生命的健康状态。
“其实,人体内任何菌种都要保证一定的比例平衡,一旦失衡,即使是益生菌也会带来危害,除了产生依赖症,严重的还可引发新的感染。”刘凤斌说,比如肝硬化患者,由于门脉高压致使胃肠道黏膜淤血,降低黏膜的屏障功能,胃肠内的致病菌大量繁殖,通过损伤的黏膜进入血液,造成致命的菌血症、脓毒血症或腹膜炎。据报道,西班牙曾有3名存在严重免疫缺陷的患者,因接受益生菌制品用于治疗腹泻而造成死亡。原因是在益生菌治疗过程中新的菌群被带入患者体内,引发新的感染造成了菌血症。
长期服用抗生素者才需补充
广谱类抗菌药物对人体菌群的影响很大,它能直接抑制、杀灭敏感细菌,造成菌群的彻底破坏,导致人体菌群失调。若人体菌群因抗生素而严重破坏,停药后甚至在用药的过程中就会出现一个菌群的替换过程,最终还是可以自行恢复到平衡状态。除非是长期服用广谱、活性强的抗生素,才会使包括益生菌在内的人体菌群的多样性降低、总生物量减少。在这种极端情况下,人体内绝大多数细菌均被灭绝、消亡,人体局部甚至可能出现“无菌化”,这时就要考虑补充药用益生菌来保持体内菌群的平衡。
而平时经常消化不良、大便干燥、便秘或慢性腹泻的人群,也可适当喝些酸奶,通过温和的形式补充点益生菌。但说到底,益生菌不是对每个人都有好处,对于机体免疫功能严重低下的病人,如癌症晚期患者和患有器官衰竭的病人,一般不提倡他们喝酸奶、服用益生菌。刘教授特别提醒,即使有必要补充益生菌,也要在医生的指导下,根据病情的需要严格服用,切莫当成保健品长期补充。