公立医疗机构的两个优势
假设外国公司可以逾越复杂无比的官僚体制,他们仍需面对许多其他挑战。麦肯锡预计,其中包括医生,目前在
假设外国公司可以逾越复杂无比的官僚体制,他们仍需面对许多其他挑战。麦肯锡预计,其中包括医生,目前在中国有230万医生。造成医生数量短缺的原因之一在于,一般不允许医生在一所以上的医院任职。当然,情况也在改变。例如,在昆明和广东有一些试点项目,自去年年初就开始进行变革,一些地方卫生局正在接受医生的申请,允许他们在多所医院执业。“如果没有优秀的医生,哪来更多的病人去私立医院就诊?”刘说道。
麦肯锡公司上海分公司的董事苏慕佳(Claudia Sussmuth Dyckerhoff)对此表示同意。“想要升职的医生都愿意待在公立的三级甲等医院,他们在那里可以更加专业,积累良好的经验和更多的诊疗病例数,”她说道。她提到了中国的三级分类系统,按床位(500个床位以上)和医生数量来分,三级医院是规模最大的,而且质量也是最高的。
但是,许多医生早已在其他医疗机构兼职,这已是一个公开的秘密,就算这样,也未能使私立医院有多大起色。许多医生不愿意转入私立医院,因为他们的职称只能通过在公立医院的表现来得到提升。
除了人力资源问题以外,由于私立医院不象公立医院那样具备社会医疗保险资格,因此,前者还面临着巨大的资金障碍。“如果所有病人需要自掏腰包,或者需要有私人保险,这对于病人的整体流入量肯定是不利的,”苏慕佳指出。
如今,包括中外合资医院在内的私立医院,都已获准参加社会保险计划,但是诸如治疗费等细节仍不甚明确,而且可能需要由地方卫生局逐案审批。无论如何,社会保险的报销金额往往是极低的,因此,病人仍然需要购买私人保险,以便承担外资医院提供的服务,此等服务费用要比公立医院高出很多。
公立医疗机构还有另一个优势:它们能够享受到许多政府补贴和资金支持,而且还是免税的。由于缺少政府补贴和优惠待遇,多数非公立医院的规模都不大。普华永道在最近的一份报告中指出,国内合资医院的床位数不足50个,使其规模经济受到限制,致使它们无法满足逐渐富裕的中国民众日益增长的医疗需求。